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絞扼性神経障害〔Entrapment Neuropathy〕)
絞扼性神経障害は、Kopell,Thompson(1963)らによって提唱された概念であり、局所性のニューロパシーに含まれます。この疾患は、末梢神経が靭帯や筋起始部の腱性構造物などに接して走行する部位、筋・筋膜を貫く部位、および線維性または骨線維性トンネル内などにおいて、圧迫や何らかの機械的刺激を受けて生じる限局性の神経障害を総称したものです。
末梢神経はその走行中に複数の部位で結合織性の固定を受けており、これらの部位では神経自体の伸延性に乏しいため、圧迫などの機械的刺激によって損傷を受けます。
(小川義裕氏文献より)
「難病」という言葉が使われるようになったのは、昭和40年代のスモン病が契機となっている。スモン病は、視神経を侵し、同時に脊髄炎を合併する病気。この病気は我が国にのみに見られ、しかも昭和42〜43年頃に急増した。当時は奇病と言われ、原因がわかっていなかったが、昭和44年に厚生省に調査研究協議会が組織され、翌年にスモンと整腸剤キノホルムとの因果関係が初めて示唆されました。同年に厚生省がキノホルムの発売を中止したところ、その後の新規患者の発症は激減したことから、スモンの原因はキノホルムであると考えられるようになった。このような流れの中で、難病に対する集中審議が国会で行われ、昭和47年に難病対策要綱が策定されました。(文献:難病情報センターHP)
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